وجود جسم خارجی در چشم

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علائم شایع :

۱. درد، تحریك‌پذیری‌، قرمزی‌ شدید چشم‌

۲. احساس‌ ساییده‌ شدن‌ چیزی‌ به‌ چشم‌ هنگام‌ پلك‌ زدن‌

۳. جسم‌ خارجی‌ معمولاً با چشم‌ غیرمسلح‌ قابل‌ دیدن‌ است‌. البته‌ گاهی‌ جسم‌ خارجی‌ خیلی‌ كوچك‌ است‌ و در زیر پلك‌ گیر می‌افتد، كه‌ در این‌ صورت‌ تنها با معاینه‌ چشم‌پزشكی‌ می‌توان‌ آن‌ را دید.

[pejuhesh234]

اصطلاحات :
چشم (وجود جسم خارجي در آن) Eye, Foreign body in

جسم‌ خارجی‌ در چشم‌ عبارت‌ است‌ از وجود یك‌ تكه‌ كوچك‌ فلز، چوب‌، سنگ‌، شن‌، رنگ‌، یا سایر اجسام‌ خارجی‌ در چشم‌.

علل بیماری :
وجود باد، داشتن‌ مشاغلی‌ مثل‌ نجاری‌ یا سنگ‌خردكنی‌ كه‌ در طی‌ آنها قطعات‌ ریز چوب‌ یا سایر مواد با شتاب‌ زیاد به‌ اطراف‌ پخش‌ می‌شوند.

عوامل افزایش دهنده خطر :
هوای پر از گرد و غبار، شغل ها و فعالیت هایی نظیر نجاری، تراشكاری یا آهنگری كه منجر به پخش شدن ذرات ریزی نظیر چوب به داخل هوا می شود.

پیشگیری :
اگر شغل‌ یا تفریح‌ مورد علاقه‌ شما از نوعی‌ است‌ كه‌ احتمال‌ آسیب‌ به‌ چشم‌ وجود دارد، از وسایل‌ محافظت‌كننده‌ چشم‌ استفاده‌ كنید.

عوارض احتمالی :
عفونت‌، خصوصاً اگر جسم‌ خارجی‌ به‌طور كامل‌ برداشته‌ نشود. آسیب‌ شدیدتر و دایمی‌ چشم‌ در اثر نفوذ جسم‌ خارجی‌ به‌ لایه‌های‌ عمقی‌تر چشم‌.

فعالیت :
پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجی‌ و نهایتاً برداشتن‌ پوشش‌ روی‌ چشم‌، فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را تدریجاً از سرگیرید.

رژیم غذایی :
رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.


در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :

۱. درد زیادتر شود و در عرض‌ 2 روز رفع‌ نشود.
۲. تب‌ به‌وجود آید.
۳. بینایی‌ دچار مشكل‌ شود.

[pejuhesh234]

درمان :

از كس‌ دیگری‌ بخواهید شمار را به‌ مطب‌ پزشك‌ یا درمانگاه‌ اورژانس‌ برساند. خودتان‌ سعی‌ نكنید رانندگی‌ كنید. چشم‌ خود را نمالید.
حتی‌الامكان‌ چشم‌ خود را تا زمان‌ معاینه‌ بسته‌ نگاه‌ دارید. طی‌ معاینه‌ چشم‌ ممكن‌ است‌ روی‌ چشم‌ با یك‌ ماده‌ بی‌خطر (فلورسئین‌) رنگ‌آمیزی‌ گردد تا جسم‌ خارجی‌ بهتر دیده‌ شود. بعد از رنگ‌آمیزی‌، چشم‌ با یك‌ عدسی‌ با درشت‌نمایی‌ بالاتر تحت‌ معاینه‌ قرار می‌گیرد.
روش‌ درآوردن‌ جسم‌ خارجی‌ برحسب‌ اندازه‌ و محل‌ آن‌ در چشم‌ تعیین‌ می‌شود. پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجی‌، یك‌ پوشش‌ روی‌ چشم‌ گذاشته‌ می‌شود تا چشم‌ بسته‌ بماند. پس‌ از 2-1 روز چشم‌ باید مجدداً تحت‌ معاینه‌ قرار گیرد.

داروها :
قطره‌ چشمی‌ حاوی‌ آنتی‌بیوتیك‌ برای‌ پیشگیری‌ از عفونت‌.
امكان‌ دارد داروهای‌ ضددرد تجویز شوند. قطره‌ چشمی‌ بیحس‌كننده‌.

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار :
اكثر اجسام‌ خارجی‌ را می‌توان‌ به‌راحتی‌ تحت‌ بی‌حسی‌ موضعی‌ چشم‌ در مطب‌ پزشك‌ یا درمانگاه‌ اورژانس‌ درآورد.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض قطره های حاوی آنتی بیوتیک:
مصرف قطره‌هاي آنتي بيوتيک به صورت خودسرانه و بدون تجويز پزشک موجب عفونت، زخم قرنيه، سوراخ شدن و از بين رفتن کامل چشم مي‌شود.
قطره بي حس كننده چشمي
عوارض جانبي
تتراكايينTETRACAINE HCl:
التهاب شديد قرنيه، كدورت و زخم قرنيه، تاري ديد، سوزش چشم.
عوارض جانبي داروهاي ضددرد (داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي)
1-تحريك گوارشي: تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، زخم و خونريزي معده، اسهال و يبوست.
2-آسيب به كليه ها: احتباس مايع و نمك،افزايش فشار خون،نارسايي كليه ها(چنانچه بصورت بي رويه و ياهمراه با داروهاي ضد فشارخون و ادرار آورها مصرف گردند)
3-افزايش حساسيت به نور: آفتاب سوختگي افزايش مي يابد (به ويژه ديكلوفناك و پيروكسيكام)
4-آسيب به جنين و نوزاد: نبايد در دوران باداري و شيردهي مصرف گردند. (به استثناي استامينوفن)
5-واكنش حساسيتي:بثورات جلدي، تنگي نفس و شوك حساسيتي.
6-ساير عوارض: سردرد، سر گيجه، كاهش اشتها، خواب آلودگي و افزايش آنزيم هاي كبدي.
7-داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي (به ويژه آسپرين) از تجمع پلاكت ها و انعقاد خون جلوگيري ميكنند. بنابراين افرادي كه دچار احتلالات خوني ميباشند و يا از داروهاي ضد انعقادي استفاده ميكنند بايد از مصرف آنها خودداري كنند.
8-مصرف آسپرين علام آسم را تشديد ميكند. نكته:افرادي كه الكل مصرف ميكنند، عوارض ناشي از مصرف در آنها افزايش مي يابد.
نكته: عوارض در افراد سالخورده ممكن است شديد ترباشد. در افراد مسن گيجي، ورم صورت و پاها و كاهش ناگهاني ادرار ميتواند روي دهد.
نكته:چنانچه ازاينگونه داروها براي كنترل درد استفاده ميگيردد، نبايد بيش از 7-10 روزازآنها استفاده شود.
نكته:آسپرين روكشدار داراي روكش انتريك(ENTERIC) ميباشد. روكش باعث ميگردد آسپرين بدون تغييراز معده عبوركرده و درروده كوچك حل گرديد. بنابراين از تحريك گوارشي در معده جلوگيري ميگردد.اما روكش شروع اثر آسپرين را به تاخير مي اندازد.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.