کولیت

[pejuhesh234]

بسم الله الرحمان الرحیم

[pejuhesh234]

علائم كوليك:
گريه مداوم نوزادان به مدت طولاني كه اغلب در پايان روز آغاز ميشود.
نوزاد خيلي سخت آرام ميگيرد. اين درد به صورت موجي نمايان ميشود. نوزاد به نظر آرام ميآيد. سپس ناگهان شروع به گريه ميكند.
به هنگام بروز كوليك نوزاد پشت خود را قوس ميدهد و يا زانوهاي خود را به سمت شكم فرو ميبرد.
نوزاد مبتلا به كوليك اغلب در ديگر ساعتهاي روز آرام به نظر ميرسد، سرحال است و رشد جسماني خوبي دارد و خوب هم تغذيه ميكند.
كوليك بين 3 تا 4 ماهگي كمتر ميشود و به تدريج از بين ميرود.
اگر نوزاد در اوقات ديگر روز بيقراري ميكند احتمالا مشكلات ديگري مثل رفلكس يا عدم تحمل لاكتوز دارد.

[pejuhesh234]

كوليك روده نوزاد:
واژه كوليك به معناي اسپاسم يا گرفتگي دردناك عضلات است. اما علت گريه نوزادان دردي است كه در ناحيه روده يا شكم كودك احساس ميكند. هر چند كه روده نوزادان، مبتلا به كوليك سالم به نظر ميرسد.
به عبارتي كوليك گريه غيرقابل كنترل و مداوم نوزاد است كه ظاهرا سالم است و خيلي خوب هم تغذيه ميشود.
تمام نوزادان گريه ميكنند اما نوزاداني كه بيش از 3 ساعت در روز و سه يا 4روز هفته به طور مداوم گريه ميكنند به كوليك مبتلا هستند در حدود 20 درصد از نوزادان كوليك ميگيرند و در بين دختران و پسران نيز شديد است. حتي بروز آن در بين نوزادان اول دوم ... فرق نميكند. عموما در 2 تا 4هفتگي بروز ميكند و تا سه ماه طول ميكشد ولي در بعضي موارد نيز بيش از سه ماه به درازا ميكشد.
هنوز هم دليل واضحي وجود ندارد كه چرا نوزادان سالم زير 3 يا 4 ماه در اواخر بعدازظهر- غروب يا در خلال شب گريه ميكنند.


والدين در هنگام كوليك نوزادان چه بايد بكنند؟
- كودك را زير نظر يكي از متخصصين اطفال قرار دهيم و مطمئن شويد كه نوزاد مشكل خاص ديگري ندارد.

- خودتان را براي پايداري در برابر بروز كوليك در پايان روز آماده كنيد. مثلا شام را زودتر تهيه كنيد.

- از همياري و مساعدت ديگران غافل نشويد. از افراد نزديك براي نگهداري نوزاد خود كمك بگيريد. اين همكاري هم براي شما مفيد است هم براي نوزاد.

- اگر براي آرام كردن كودك خود موفق نشديد، مايوس نشويد او را در آغوش بگيريد او در آغوش شما احساس آرامش و امنيت ميكند حتي اگر گريه نوزاد هم ادامه پيدا كرد.صندليهاي متحرك (rocking) بسيار مناسب است.
گاهي اوقات بيقراري نوزاد، باعث اذيت و ناراحتي شما ميشود. اگر احساس خستگي ميكنيد نوزاد را به ديگري ميسپاريد يا او را در مكاني كه امنيت دارد قرار دهيد به خود يك وقت استراحت كوتاه دهيد.
شايد نوشيدن يك فنجان چاي يا قهوه يا گوش دادن به موسيقي به شما آرامش ميدهد. انرژي خود را احيا» كنيد به اتاق كودك برويد و او را در آغوش بگيريد.
گاهي پياده روي هم براي شما و هم نوزاد بيقرار آرامبخش است. او را در كالسكه كودك قرار دهيد و به پياده روي بپردازيد.

رژيم غذائي براي كودكان كوليكي چگونه است؟
قبل از هر چيزي توجه به اين نكته ضروري است كه هرگز مادر را به دليل نحوه تغذيه نوزاد يا رژيم غذائي او مورد سرزنش قرار ندهيد و او را مسئول بروز كوليك ندانيد. هر چند كه عامل تغذيه ميتواند به خودي خود مهم باشد.
حذف شيرهاي گاوي و فرآورده هاي لبني از اين قبيل رژيم غذاي مادر و نوزاد ميتواند در درمان كوليك موثر واقع شود اما حتما زير نظر پزشك خود اين كار را انجام دهيم.
كاهش مصرف كافئين، مصرف چاي، قهوه و ديگر نوشيدنيهاي غيرضروري ميتواند در درمان كوليك موثر باشد.
مادران شيرده از خوردن غذاهايي كه ميتوانند موجب بروز ناراحتي در كودك ميشود خودداري كنند.

- بك نكته بسيار مهم : بعضي مطالعات نشان داده‌اند حذف لبنيات، تخم مرغ، گندم و آجيل از رژيم غذايي مادران شيرده، به تسكين گريه هاي كودكان كوليكي كمك ميكند.

در كشور ما، رايج‌ترين داروهايي كه براي درمان كوليك شيرخواران به كار ميرود <گريپ ميكسچر> و <دايميتكون> است. (مصرف دايمتيكون براي نوزادان پسر مناسب نيست . بهتر است از سايمتيكون استفاده شود.)

- ماساژ شيرخواران نمي‌تواند علايم كوليك را به شكل معني‌داري كاهش دهد و بنابراين ماساژ براي درمان كوليك توجه نمي شود.

- مصرف جوشانده‌هاي گياهي حاوي مخلوطي از بابونه، شاه پسند، شيرين بيان، رازيانه و بادرنجبويه توسط مادر گريه را در شيرخواران دچار كوليك كاهش ميدهد.

- توصيه هايي مثل در گهواره گذاشتن او و حركات آرام بخش ملايم، استفاده از پستانك، در آغوش گرفتن كودك ، اگر چه ممكن است در برخي موارد باعث تسكين موقت كودك شود اما احتمالاً مهم ترين فايده آنها احساس حمايت و اطمينان پدر و مادر است.

- در مطالعه اي كه براي ارزيابي فوايد افزايش زمان در آغوش گرفتن شيرخوار دچار كوليك در زمانهاي بدون گريه شد، معلوم شد اين كار هم فايده معنا داري ندارد. يعني حتي بغل كردن كودك براي پيشگيري از گريه هم سودي ندارد.

-روشهاي ديگري هم پيشنهاد شده اند كه احتمالاً مكانيسم عملشان، پرت كردن حواس كودك و در نتيجه متوقف كردن گريه هاي او هستند:

قرار دادن شيرخوار كوليكي نزديك جاروبرقي يا وسيله‌اي شبيه آن، كه سروصداي يكنواخت ايجاد ميكند، همين طور سوار كردن كودك در اتومبيل يا كالسكه براي گردش. حداقل اين است كه ميشود اين روشهاي بي ضرر را امتحان كرد.

- در كشورهاي ديگر وسيله‌اي به نام <نگهدارنده كوليك> به بازار عرضه شده كه روي شكم شيرخوار فشار وارد ميكنند. سازندگان ادعا ميكنند اين وسيله در درمان و پيشگيري از كوليك موِثر است.

[pejuhesh234]

مداواي پزشكي كوليك نوزادان چيست؟
هنوز داروي خاصي براي برطرف كردن كوليك نوزادان معرفي نشده است.
كوليك به خودي خود و به طور ناگهاني از بين ميرود. خواه از دارو استفاده شود يا نشود.
اگر احيانا از دارو استفاده ميكنيد حتما با پزشك در موارد ميزان مصرف و سن نوزاد مشورت نمائيد. عبارات هشداردهنده (داروهاي ضدكوليك) "مثل براي نوزادان زير 6 ماه مضر است" يا با پزشك مشورت كنيد دقت فرمائيد قبل از استفاده داروها حتما با پزشك متخصص اطفال درباره سلامت نوزاد مطمئن شويد.
پژوهشها نشان ميدهد كه مصرف بسياري از داروهاي ضدكوليك، خطري براي نوزادان ندارند. از طرفي مصرف بسياري از اين داروها نيز براي رفع كوليك، موثر واقع نشده است. هميشه قبل از شروع مصرف داروها با پزشك مشورت كنيد. (داروها را زير نظر پزشك متخصص استفاده نمائيد).

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.