عفونت مثانه

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علایم شایع

۱. احساس‌ سوزش‌ هنگام‌ ادرار

۲. تكرر ادرار، گرچه‌ مقدار ادرار ممكن‌ است‌ كم‌ باشد.

۳. فوریت‌ ادرار

۴. درد در شكم‌ درناحیه‌ای‌ كه‌ مثانه‌ قرار دارد.

۵. درد قسمت‌ پایین‌ كمر

۶. وجود خون‌ در ادرار

۷. تب‌ خفیف‌

۸. بد بو بودن‌ ادرار

۹. درد به‌ هنگام‌ نزدیكی‌

۱۰. بی‌ اختیاری‌ ادرار(گاهی‌)

۱۱. شب‌ ادراری‌ در كودك‌

۱۲. تب‌ و تحریك‌ پذیری‌ در شیرخوار

[pejuhesh234]

عفونت‌ مثانه‌ در زنان‌ ـ bladder infection female

عفونت‌ مثانه‌ در زنان‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ یا عفونت‌ مثانه.‌ باکتری‌ها می‌توانند مثانه را آلوده کرده و عفونت ایجاد کنند و یا بدون آنکه علامتی ایجاد کنند، در آنجا تکثیر یابند.
در هر یک از این موارد، باکتری‌ها ممکن است از راه حالب بالا رفته و کلیه‌ها را دچار عفونت سازند. عفونت کلیه خطرناک است و ممکن است باعت زایمان زودرس در خانم‌های باردار یا سایر عوارض گردد.
عفونت مثانه در بین خانم‌های 20 تا 50 بیشتر شایع است.
علل عفونت مثانه

- میکروب‌ها از از بیرون بدن وارد پیشابراه شوند.

- این عفونت در زنان بسیار شایع است، زیرا مدخل پیشابراه با مخرج فاصله کمی دارد و عفونت به سادگی از یک نقطه به نقطه دیگر انتقال می‌یابد.

- در زنان طول پیشابراه کوتاه‌تر است و عفونت به سادگی این مسافت کم را تا مثانه طی می‌کند.

- عفونت‌های کلیه می‌تواند پخش شود و مثانه را نیز مبتلا کند.

- آسیب به پیشابراه

- استفاده از کاتتر ادراری برای تخلیه مثانه، مثلاً پس از زایمان یا جراحی

- باکتری‌هایی که از راه پوست اطراف ناحیه تناسلی و مقعدی به مجاری ادراری راه می‌یابند.

عوامل خطر عفونت مثانه

استرس

مصرف الکل

افزایش فعالیت جنسی در زنان باعث آسیب رسیدن به پیشابراه می‌شود.

عفونت در سایر بخش‌های دستگاه ادراری ـ تناسلی

کاهش مقاومت بدن

پوشیدن لباس زیر تنگ و بدون تبادل هوا

نشستن در وان پر از آبی که آلوده باشد.

شل شدن و افتادگی اجزای دستگاه ادراری ـ تناسلی در زنان

نگه داشتن ادرار برای مدت خیلی طولانی

علل بیماری

۱. آسیب‌ به‌ پیشابراه‌

۲. باكتری‌هایی‌ كه‌ از قسمت‌ دیگری‌ از بدن‌ از راه‌ خون‌ به‌ مثانه‌ می‌رسند.

۳. استفاده‌ از كاتتر ادراری‌ برای‌ تخلیه‌ مثانه‌، مثلاً پس‌ از زایمان‌ یا جراحی‌.

۴. باكتری‌هایی‌ كه‌ از راه‌ پوست‌ اطراف‌ ناحیه تناسلی‌ و مقعدی‌ به‌ مجاری‌ ادراری‌ راه‌ می‌یابند.

پیشگیری

۱. قبل‌ از نزدیكی‌ یك‌ لیوان‌ آب‌ بنوشید و در عرض‌ پانزده‌ دقیقه‌ پس‌ از آن‌ ادرار كنید.

۲. از لوبریكانت‌ (ماده‌ لغزنده‌كننده‌) محلول‌ در آب‌، مثل‌ ژل‌ استفاه‌ كنید.

۳. سعی‌ شود به‌ پیشابراه‌ آسیب‌ وارد نشود.

۴. به‌ جای‌ استفاده‌ از وان‌ حمام‌ بهتر است‌ دوش‌ گرفته‌ شود.

۵. روزانه‌ 8 لیوان‌ آب‌ بنوشید. از كافئین‌ پرهیز كنید، زیرا باعث‌ تحریك‌ مثانه‌ می‌شود.

۶. حتی‌المقدور از كاتتر استفاده‌ نشود.

۷. به‌ هنگام‌ بروز عفونت‌ ادراری‌ باید سریعاً برای‌ درمان‌ مرجعه‌ نمود.

۸. از مصرف‌ اسپری‌ها، دئودورانت‌ اجتناب‌ كنید.

۹. لباس‌ زیر بهتر است‌ نخی‌ باشد.

۱۰. ادرار خود را به‌ مدت‌ طولانی‌ نگه‌ ندارید.

۱۱. بعد از اجابت‌ مزاج‌، خود را از جلو به‌ عقب‌ خوب‌ پاك‌ كنید، تا باكتری‌ها به‌ ناحیهٔ‌ تناسلی‌ راه‌ نیابند.

عوارض احتمالی

ناكافی‌ بودن‌ درمان‌ می‌تواند موجب‌ عفونت‌ مزمن‌ مجاری‌ ادراری‌ شود، و نهایتاً به‌ نارسایی‌ كلیه‌ بیانجامد.


فعالیت :

به‌ هنگام‌ درمان‌ و تا دو هفته‌ پس‌ از رفع‌ علایم‌ از نزدیكی‌ خودداری‌ كنید تا التهاب‌ كاملاً برطرف‌ شود.

رژیم غذایی :

روزانه‌ 8-6 لیوان‌ آب‌ بنوشید. از مصرف‌ كافئین‌ و الكل‌ به‌ هنگام‌ درمان‌ خودداری‌ كنید. از آب‌ قره‌قاط‌ ( cranberry ) بنوشید تا ادرار اسیدی‌ شود. برخی‌ از داروها وقتی‌ ادرار اسیدی‌ باشد بهتر عمل‌ می‌كنند.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :

۱. اگر تب‌ نیز به‌ علایم‌ اضافه‌ شود

۲. اگر خون‌ در ادرار ظاهر شود.

۳. اگر ناراحتی‌ و سایر علایم‌ در عرض‌ یك‌ هفته‌ رو به‌ بهبود نگدارند.

۴. اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل كترل شده اید‌. داروهایی‌ كه‌ برای‌ درمان‌ استفاده‌ می‌شوند ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

[pejuhesh234]

درمان
تشخیص عفونت مثانه

با آزمایش ادرار، جمع‌آوری دقیق ادرار برای کشت باکتری، سیستوسکوپی (معاینه مثانه با لوله مخصوص که در سر آن منبع نور و دوربین نصب شده است) و سونوگرافی.

داروها

۱. آنتی‌بیوتیك‌ها برای‌ مبارزه‌ با عفونت‌

۲. داروهای‌ ضداسپاسم‌ برای‌ تخفیف‌ درد

۳. گاهی‌ استفاده‌ از ضد دردهای‌ ادراری‌ برای‌ تخفیف‌ درد

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار

با درمان‌ به‌ موقع‌، در عرض‌ كمتر از دو هفته‌ خوب‌ می‌شود. عود این‌ عفونت‌ شایع‌ است‌.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.ضددرد ادراري (فنازوپیریدین)
PHENAZOPYRIDINE HCl
سردرد، ورتيگو.
راش.
تهوع.
سنگ كليه.
آنمي.
توجه: درصورت تغيير رنگ اسكلرا و پوست و زرد شدن آنها كه مطرح كنندة تجمع و يا هپاتوتوكسيسيتي ناشي‌از اختلال دفع كليوي، مصرف دارو بايد قطع گردد.
عوارض جانبی آنتی بيوتيکها:
عمدتاً شامل ناراحتی های ملايم گوارشی ٬ تهوع ٬ اسهال يا مدفوع نرم است. بعضی آنتی بيوتيکها ممکن است باعث حساسيت به نور آفتاب شوند کاهش بازده قلب , کاهش فشار خون , کاهش نسبی ضربان قلب , تضعيف عضله قلب . به همين دليل توصيه می شود که از مصرف خود سرانه داروها اجتناب نماييد .
واکنش های حساسيتی:
بعضی افراد به بعضی گروههای آنتی بيوتيکها (عمدتاً گروه پنی سيلين ها) حساسيت دارند علائم حساسيت شامل جوشهای ريز قرمز ، خارش ، کهير ٬ ورم لب ٬ صورت و زبان و موارد شديدتر مثل سختی در تنفس و کاهش فشار خون می باشد.
در خانمها ٬ علاوه بر موارد فوق بايد به نکات زير توجه شود:
1- ممکن است مصرف آنتی بيوتيک منجر به عفونت قارچی واژن شود ٬ علت اين مساله اين است که در اثر مصرف اين داروها ٬ باکتريهای معمول که در واژن زندگی می کنند ٬ کشته ميشوند و در نتيجه قارچ بسرعت رشد ميکند. علائم ٬ شامل يکی يا بيشتر از اين حالتهاست: خارش ٬ سوزش ٬ درد در زمان نزديکی و ترشحات واژن
2- آنتی بيوتيک ممکن است باعث شود تاثير قرصهای خوراکی جلوگيری از بارداری کم شود ٬ چه بسا در طول دوره درمان با آنتی بيوتيک استفاده ازروشهای ديگر ضد بارداری لازم باشد که در اين موارد بايد از داروساز يا پزشک مشاوره بگيريد.
3 - درخانمهای باردار ٬ بعضی آنتی بيوتيکها ميتوانند از جفت عبور کنند و به جنين صدمه برسانند.
درصورت داشتن عوارض زير با پزشک تماس بگيريد:
استفراغ ، اسهال آبکی شديد، دردهای شکمی شديد، پلاکهای سفيد بر روی زبان ، وجود ترشح يا خارش واژن ( ناحيه تناسلی خانمها)

ضد اسپاسم ها(آنتی کولینرژیک)
عوارض جانبي HYOSCINE N-Butyl Bromide:
تاكيكاردي،كاهش قدرت تطابق،خشكي دهان،يبوست،احتباس ادرار
عوارض جانبي DICYCLOMINE HCl:
سردرد،بي خوابي،خواب الودگي،سرگيجه،عصبي شدن،خستگي،كنفوزيون،افزايش تحريك پذيري، طپش قلب،تاكيكاردي،كهير،كاهش تعريق ،تاري ديد،ميدرياز،سيكلوپلژي،افزايش

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.