اورتریت

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علایم شایع :
- ادرار كردن‌ همراه‌ با درد یا سوزش‌

- قطره‌قطره‌ آمدن‌ ادرار در مردان‌ بالای‌ 50 سال‌

- مقاربت‌ جنسی‌ دردناك‌ یا ناتوانی‌ جنسی‌ موقتی‌ در مردان‌

- اضطرار فراوان‌ برای‌ ادرار كردن‌ حتی‌ در هنگامی‌ كه‌ ادرار زیادی‌ در مثانه‌ نیست‌.

- گاه درد شکمی به خصوص در اطفال و گاه تب

[pejuhesh234]

اصطلاحات بیماری: اماس مجرای پیشاب . ورم مجاری بول
urethritis

اورتریت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ یا عفونت‌ مجرای‌ ادرار (لوله‌ای‌ كه‌ ادرار از طریق‌ آن‌ از مثانه‌ به‌ خارج‌ می‌رود). اورتریت‌ غالباً باعفونت‌ یا التهاب‌ مثانه‌ (سیستیت‌) همراه‌ است‌. تمام‌ سنین‌ و هر دو جنس‌ را مبتلا می‌كند ولی‌ در جنس‌ مؤنث‌ 10 برابر شایع‌تر است‌.

علل بیماری :
همان‌ عفونت‌ باكتریایی‌ مشابه‌ كه‌ باعث‌ سوزاك‌ می‌شود، اورتریت‌ گنوكوكی‌ ایجاد می‌كند؛ اورتریت‌ غیر اختصاصی‌ (اورتریت‌ غیرگنوكوكی‌ نیز نام‌ دارد)، ممكن‌ است‌ ناشی‌ از انواع‌ ارگانیسم‌ها از جمله‌ باكتری‌، قارچ‌ و عفونت‌ كلامیدیایی‌ باشد.
سایر علل‌ می‌توانند شامل‌ ترومای‌ ناشی‌ از آسیب‌ یا جراحی‌ یا مواد شیمیایی‌ مثل‌ ضدعفونی‌كننده‌ها باشند. نشان‌ داده‌ شده‌ است‌ كه‌ خوشبوكننده‌های‌ حمام‌ و روغن‌های‌ حمام‌ باعث‌ اورتریت‌ می‌گردند.

عوامل افزایش دهنده خطر :
۱. سابقه‌ بیماری‌ آمیزشی‌

۲. شركای‌ جنسی‌ متعدد

۳. استفاده‌ از سوند ادراری‌

۴. كبودی‌ در طول‌ مقاربت‌ جنسی‌

۵. تماس‌ با شریك‌ جنسی‌ دچار عفونت‌

۶. سابقه‌ سنگ‌ كلیه‌، پروستاتیت‌، اپیدیدیمیت‌ یا آسیب‌ به‌ ناحیه‌ تناسلی‌

۷. استفاده‌ از داروهایی‌ كه‌ باكتری‌های‌ عامل‌ عفونت‌ نسبت‌ به‌ آنها مقاوم‌ شده‌اند.

۸. عفونت‌ باكتریایی‌ كه‌ گسترش‌ می‌یابد و از پوست‌ اطراف‌ ناحیه‌ تناسلی‌ و مقعد وارد مجرای‌ ادرار می‌گردد.

پیشگیری :
برای‌ علل‌ مرتبط‌ بافعالیت‌ جنسی‌:
قبل‌ از مقاربت‌ جنسی‌ یك‌ لیوان‌ آب‌ بنوشید و ظرف‌ 15 دقیقه‌ پس‌ از آن‌ ادرار كنید.
از كاندوم‌ لاستیكی‌ استفاده‌ كنید.
از یك‌ نرم‌كننده‌ محلول‌ در آب‌ (مهبلی‌) مثل‌ ژل‌ K-Y استفاده‌ كنید.
از وضعیت‌های‌ مقاربتی‌ مختلف‌ استفاده‌ كنید تا احتمال‌ آسیب‌ به‌ مجرای‌ ادرار زن‌ كاهش‌ یابد.

برای‌ عللی‌ كه‌ تنها به‌ زنان‌ ارتباط‌ دارند:
ـ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ از جلو تا عقب‌ را پاك‌ كنید و با صابون‌ و آب‌ بشویید.
ـ به‌ جای‌ وان‌ حمام‌ از دوش‌ استفاده‌ كنید.

برای‌ هردو جنس‌، هر روز 8 لیوان‌ آب‌ میل‌ كنید.

عوارض احتمالی :
۱. گسترش‌ عفونت‌ به‌ مجاری‌ ادرار و كلیه‌

۲. اورتریت‌ و سیستیت‌ مزمن‌ در صورت‌ ناكافی‌ بودن‌ درمان‌

فعالیت :
محدودیتی‌ وجود ندارد. تا دو هفته‌ پس‌ از رفع‌ علایم‌ از تحریك‌ و مقاربت‌ جنسی‌ بپرهیزید.

رژیم غذایی :
۱. هر روز 8 لیوان‌ آب‌ بنوشید.

۲. در طول‌ درمان‌ از كافئین‌ بپزهیزید.

۳. برای‌ اسیدی‌ كردن‌ ادرار آب‌ آلبالو بنوشید. برخی‌ داروها با ادرار اسیدی‌ اثربخش‌تر هستند.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :
۱. تب‌ 3/38 درجه‌ سانتیگراد یا بیشتر

۲. خونریزی‌ از مجرای‌ ادرار یا خون‌ در ادرار

۳. عدم‌ بهبودی‌ ظرف‌ یك‌ هفته‌ علی‌رغم‌ درمان‌

۴. اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ اورتریت‌ را داشته‌ باشید.

۵. اگر شما دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد كنند.

[pejuhesh234]

درمان :
۱. درمان‌ در منزل‌ كافی‌ است‌ و شامل‌ داروهایی‌ برای‌ شما و همسرتان‌ است‌.

۲. اطراف‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را تمیز نگه‌ دارید. از صابون‌ ساده‌ و بدون‌ بو استفاده‌ كنید.

۳. برای‌ تسكین‌ درد، در وان‌ حاوی‌ آب‌ داغ‌ به‌ مدت‌ 15 دقیقه‌ حداقل‌ 3 بار در روز بنشینید.

۴. آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌ و ترتشحات‌ و آزمایش‌ ادرار باشند.

۵. با كشیدن‌ پوست‌ تناسلی‌ به‌ پایین‌ برای‌ بازكردن‌ مجرای‌ ادرار و بررسی‌ این‌ كه‌ آیا همچنان‌ ترشح‌ وجود دارد یا خیر، مجرای‌ ادرار را تحریك‌ نكنید. آلت‌ تناسلی‌ را می‌توان‌ مشاهده‌ كرد ولی‌ آن‌ را فشار ندهید.

داروها :
آنتی‌بیوتیك‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌. از تكمیل‌ دوز تجویز شده‌ اطمینان‌ حاصل‌ كنید حتی‌ اگر علایم‌ زودتر فروكش‌ یابند.

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار :

اورتریت‌ معمولاً «از درجه‌ خفیف‌» است‌ و به‌ ندرت‌ بیماری‌ طولانی‌ مدت‌ خطرناكی‌ ایجاد می‌كند. عود شایع‌ است‌.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.عوارض جانبی آنتی بيوتيکها:
عمدتاً شامل ناراحتی های ملايم گوارشی ٬ تهوع ٬ اسهال يا مدفوع نرم است. بعضی آنتی بيوتيکها ممکن است باعث حساسيت به نور آفتاب شوند کاهش بازده قلب , کاهش فشار خون , کاهش نسبی ضربان قلب , تضعيف عضله قلب . به همين دليل توصيه می شود که از مصرف خود سرانه داروها اجتناب نماييد .
واکنش های حساسيتی:
بعضی افراد به بعضی گروههای آنتی بيوتيکها (عمدتاً گروه پنی سيلين ها) حساسيت دارند علائم حساسيت شامل جوشهای ريز قرمز ، خارش ، کهير ٬ ورم لب ٬ صورت و زبان و موارد شديدتر مثل سختی در تنفس و کاهش فشار خون می باشد.
در خانمها ٬ علاوه بر موارد فوق بايد به نکات زير توجه شود:
1- ممکن است مصرف آنتی بيوتيک منجر به عفونت قارچی واژن شود ٬ علت اين مساله اين است که در اثر مصرف اين داروها ٬ باکتريهای معمول که در واژن زندگی می کنند ٬ کشته ميشوند و در نتيجه قارچ بسرعت رشد ميکند. علائم ٬ شامل يکی يا بيشتر از اين حالتهاست: خارش ٬ سوزش ٬ درد در زمان نزديکی و ترشحات واژن
2- آنتی بيوتيک ممکن است باعث شود تاثير قرصهای خوراکی جلوگيری از بارداری کم شود ٬ چه بسا در طول دوره درمان با آنتی بيوتيک استفاده ازروشهای ديگر ضد بارداری لازم باشد که در اين موارد بايد از داروساز يا پزشک مشاوره بگيريد.
3 - درخانمهای باردار ٬ بعضی آنتی بيوتيکها ميتوانند از جفت عبور کنند و به جنين صدمه برسانند.
.
درصورت داشتن عوارض زير با پزشک تماس بگيريد:
استفراغ ، اسهال آبکی شديد، دردهای شکمی شديد، پلاکهای سفيد بر روی زبان ، وجود ترشح يا خارش واژن ( ناحيه تناسلی خانمها)

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.