لنگيدن

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علايم‌ شايع‌
درد، احساس‌ كشش‌، و ضعف‌ در پا
درد به‌ هنگام‌ راه‌ رفتن‌ بروز مي‌كند و با استراحت‌ خوب‌ مي‌شود.
بيمار نمي‌تواند مسير طولاني‌ را پياده‌ طي‌ كند.
ريزش‌ موي‌ روي‌ شست‌ پا
لنگيدن‌

[pejuhesh234]

توضيح كلي
لنگيدن عبارت است از احساس عضلاني يا درد شبيه حالت گرفتگي عضله ، كه معمولاً در يك يا هر دو پا رخ مي دهد. اين احساس خستگي ، پس از ورزش مختصري مثل راه رفتن در يك مسير كوتاه بروز مي كند و معمولاً با استراحت خوب مي شود. خستگي بيشتر در ساق پا رخ مي دهد اما ران ، باسن ، ناحيه مفصل ران يا پا نيز مي تواند متأثر شود. اين اختلال خطر فوري يا حتي درازمدت ندارد. اين اختلال در مردان بيشتر از زنان ديده مي شود، به خصوص در مردان بالاي 55 سال .
لنگیدن نشانهٔ چیست؟
راه رفتن موزون چیزی بسیار پیچیده تر از پا جلو پا گذاشتن است. این کار نیاز به همکاری دستگاه ها و قسمت هائی از بدن دارد که باید هماهنگ و دقیق کار کنند. هر نوع ناهنجاری عصبی، ماهیچه ای، یا اسکلتی می تواند این هماهنگی را بر هم بزند و ایجاد عدم تعادل در راه رفتن کند.
شایع ترین ناهنجاری اختلاف طول دو پا است. کوتاه بودن قابل ملاحظهٔ یک پا به لنگیدن منجر می شود. اما در برخی افراد، ظاهراً تفاوت در اندازهٔ دو پا دیده می شود. در این حالت، هنگام انقباض یا گرفتگی ماهیچه های یک طرف بدن از شانه تا لگن باعث این اشتباه می شود و گرچه اندازه طول دو پا یکی است، یکی از آنها به قدری منقبض شده است که کوتاه تر از دیگری به نظر می رسد.
پاهای بسیار بزرگ هم به علت زیادی وزن مشکل آفرین هستند. وزن زیاد بدن باعث خمیدگی پا، چرخیدن زانوها به طرف داخل، و بدی وضع بدن شده و اختلالات زمینه ای تعادل را بر هم تشدید می کنند. ران های بلند هم ممکن است باعث راه رفتن به طرزی غیرعادی شوند.
حالا فرض کنید اندازه های تمام قسمت های بدنتان طبیعی است، ولی کاملاً سرجای خود نیستند. خارج شدن هر بخش از بدن از محل خود باعث عدم تعادل می شود، درست همان طور که یک چرخ اتومبیل دقیقاً در جای خود نباشد. یکی از این عدم تعادل ها چرخیدن پا به طرف داخل در اثر صافی کف پا است و دیگری خارج شدن کشکک زانو از مسیر حرکت خود است.
گاهی همهٔ قسمت ها سرجای خود هستند، اما کار خود را درست انجام نمی دهند. نمونهٔ این بدکار کردن، قفل شدن انگشت بزرگ پا است. این حالت می تواند بازکردن کامل پا را مشکل کرده و باعث شود پا را به دنبال خود بکشید و مچ را به زحمت خم کنید. خشک شدن مفاصل پا یا ضعف ماهیچه هائی که حرکت یک یا چند مفصل را کم کنند هم ممکن است به لنگیدن منجر شود.
اگر هر یک از استخوان ها، ماهیچه ها، یا عصب های پا آسیب ببیند، برای کم شدن درد می لنگید. حتی ممکن است خودتان متوجه درد نشوید. مثلاً اگر سابقاً بازیکن فوتبال بوده اید، پیر شدن مفاصل یا آسیب های قدیمی که به خوبی التیام نیافته اند کمی درد ایجاد می کنند و قبل از اینکه خود متوجه آن شوید، بدن با لنگیدن با آن مقابله می کند.
درد سیاتیک هم، که ناشی از فشردن عصب سیاتیک است، ایجاد لنگیدن می کند.
بعضی لنگیدن ها فقط ناشی از عادت است. مثلاً حمل هر روز کتاب، کیف دستی، یا چیزی سنگین در یک طرف بدن به تدریج لنگیدن ایجاد می کند و اگر تمام روز سر پا می ایستید، ناخودآگاه وزن بدنتان را روی یک پا می اندازید، حتی به هنگام راه رفتن.
در بدترین حالت، لنگیدن علامت وجود یک عفونت باکتریائی در پا است. لنگیدن می تواند نشانهٔ اولیه تصلب متعدد اعصاب (MS) باشد. همچنین لنگیدن ممکن است نشان دهندهٔ اختلالی عصبی مثل آسیب دیدگی عصب، بیماری عصبی ماهیچه ای، ضایعه ای در ستون مهره ها، یا تومور مغزی باشد. خوشبختانه این موارد نادرند.

علل‌
انسداد يا باريك‌ شدن‌ حفره‌ داخلي‌ سرخرگ‌هاي‌ پا به‌ علت‌ آترواسكلروز
يك‌ علت‌ نادرتر عبارت‌ است‌ از تنگي‌ كانال‌ ستون‌ مهره‌اي‌ كه‌ باعث‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ ريشه‌ عصب‌هايي‌ كه‌ به‌ پا مي‌روند مي‌شود.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سيگار كشيدن‌
ديابت‌
فشار خون‌ بالا
چاقي‌
بيماري‌ قلبي‌
بالا بودن‌ چربي‌ خون‌
پيشگيري‌
ترك‌ سيگار
كاهش‌ وزن‌ در صورت‌ چاقي‌
انجام‌ يك‌ برنامه‌ منظم‌ ورزشي‌
كاهش‌ دادن‌ چربي‌هاي‌ اشباع‌ شده‌ در رژيم‌ غذايي‌
عوارض‌ احتمالي‌
درد به‌ هنگام‌ استراحت‌ علاوه‌ بر راه‌ رفتن‌
ندرتاً از دست‌ دادن‌ بافت‌ و قانقاريا
فعاليت‌
ورزش‌ روزانه‌. بهترين‌ كار، راه‌ رفتن‌ تا حد ممكن‌ است‌ (تا حدود 7-6 كيلومتر در روز). در صورت‌ بروز درد و ناراحتي‌، بيمار بايد مقداري‌ استراحت‌ كند و سپس‌ دوباره‌ شروع‌ به‌ راه‌ رفتن‌ كند. راه‌ رفتن‌ بايد روي‌ يك‌ مسير صاف‌ انجام‌ گيرد. پيشرفت‌ خود را در پيمودن‌ فواصل‌ طولاني‌تر بدون‌ بروز درد، ثبت‌ كنيد.
ساير فعاليت‌هاي‌ عادي‌ نيز بايد انجام‌ شوند.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ كاهش‌ وزن‌ در صورت‌ اضافه‌ وزن‌
داشتن‌ يك‌ رژيم‌ كم‌ چرب‌ ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد.
در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ لنگيدن‌ را داريد.
اگر به‌ هنگام‌ ورزش‌، احساس‌ درد در قفسه‌ سينه‌، تنگي‌ نفس‌، يا تند شدن‌ بيش‌ از حد ضربان‌ قلب‌ را داريد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌، عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ دارند.

[pejuhesh234]

درمان لنگیدن
تصحیح لنگیدن ممکن است کار پر زحمتی باشد. بیشتر افراد حوصلهٔ آن را ندارند یا از لنگیدن خود بی خبرند تا آن را تصحیح کنند. اگر سعی در درمان لنگیدن کنید و عامل اصلی را درمان نکنید، گرفتاریتان شدیدتر می شود. و چون علل لنگیدن زیاد است، تشخیص آن به عهدهٔ متخصص استخوان یا فیزیوتراپی است. رعایت نکات زیر در ضمن درمان به بهبود سریع تر لنگیدن کمک می کند.
کفی بگذارید. با گذاشتن کفی طبی می توانید کوتاهی پا، قفل شدن شست پا، صافی کف پا، چرخیدگی پا، و اختلالات دیگری را تصحیح کنید. کفی ها لنگیدن های مختصر و کوتاه مدت را درمان می کنند، اما لنگیدن های پیش رونده را بدتر می کنند. کفیی تهیه کرده و به کار ببرید. اگر بعد از دو هفته نتیجه نگرفتید، به پزشک مراجعه کنید.
بار را جابه جا کنید. اگر از یک طرف بدنتان بیشتر کار کشیده اید، کار با طرف دیگر را بیشتر کنید. سعی کنید با هر دو طرف بدن بار حمل کنید. و اگر زیاد سرپا می ایستید، وزن بدن را بر هر دو پا بیندازید.
صندلی مناسبی بخرید. نشستن تمام روز روی یک صندلی ناراحت باعث خشک شدن مفاصل، کرختی پاها، و درد کشیدن گردن می شود. از صندلیی با پشتی مناسب، ارتفاع قابل تنظمی برای خم نکردن گردن و راحتی پاها، و تشکچهٔ نرم و محکم استفاده کنید.
کفش اندازهٔ پا بخرید. بیشتر مردم نمی دانند که اندازه ٔ پایشان تغییر می کند. چپاندن پا در یک کفش تنگ به لنگیدن منجر می شود. کفش به اندازهٔ پایتان انتخاب کنید و به حرکت راحت پاشنه به دو قوزک، کف کفش، و کمی بلندی پاشنهٔ آن توجه کنید.
وزن کم کنید. کم کردن وزن اضاغی از ناراحتی هائی که باعث لنگیدن می شوند جلوگیری می کند.
روس سطح صاف راه بروید. پیاده روی ورزش بسیار خوبی برای حفظ وضعیت خوب بدن است. اگر می لنگید، از پیاد ه روی در کوه ها، سطوح شیب دار و راه های ناهموار خودداری کنید.
دست ها را حرکت دهید. راه رفتن طبیعی و درست در هماهنگی دست و پا است. وقتی پای راست را جلو می گذارید، دست چپ جلو می رود و وقتی پای چپ را جلو می برید، دست راست جلو می رود. اگر این حرکات را درست انجام نمی دهید، ممکن است علامتی برای خشک شدن یا ضعف شانه باشد. این گرفتاری را به پزشک نشان دهید تا ورزش های مناسب برای تصحیح آن تجویز کند.
یک پائی دوچرخه بزنید. اگر عدم تعادل واضحی در کشیدن پا یا خم کردن مفصل دارید، انجام ورزش های تقویت کنندهٔ آن مفید است. یکی از ورزش های خوب برای این کار پا زدن دوچرخهٔ ثابت با یک پا است. مدتی را با پای ضعیف دوچرخه بزنید تا قدرت آن مثل پای دیگر شود. اما اگر احساس درد کردید یا لنگیدن شدیدتر شد، این کار را متوقف کنید.
ترك سيگار نيز مهم است .
پايه هاي تخت را در قسمتي كه سرتان را مي گذاريد حدود 15-10 سانتيمتر بالا آوريد.
كنترل فشار خون بالا
انجام عمل آنژيوپلاستي با بالون در بعضي از بيماران
روش هاي جراحي مختلف بسته به محل بيماري و سلامت بيمار براي موارد شديد بيماري وجود دارند.
داروها
امكان دارد آسپيرين با دوز پايين تجويز شود.
امكان دارد داروهاي اختصاصي براي افزايش جريان خون تجويز شوند.

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار
بهبود تدريجي توانايي راه رفتن فواصل طولاني تر بدون اين كه دردي بروز كند.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض جانبی آسپرین Aspirin
شایع :وزوز گوش ،فقدان شنوایی،تهوع،دیسترس GI،خونریزی مخفی (OB)،سوء هاضمه ،طولانی شدن زمان خونریزی (BT)

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.